Garje od A do Ž: Nastanek in simptomi
Garje so zelo nalezljiva kožna infestacija, ki jo povzroča mikroskopska pršica Sarcoptes scabiei. Ta parazitska pršica se zarije v zgornjo plast kože, kjer odloži jajčeca in povzroča močno srbenje in nelagodje. Garje so pogosta bolezen po vsem svetu, ki prizadene ljudi vseh starosti in socialno-ekonomskih okolij. V tem članku se bomo poglobili v različne vidike garij, vključno z vzroki, simptomi, diagnozo, zdravljenjem, preprečevanjem in zapleti. Več o kožnih boleznih si lahko preberete tukaj.
Garje – vzroki za nastanek
Garje se primarno širijo z neposrednim, dolgotrajnim stikom kože na kožo z okuženo osebo. Pršice se lahko prenašajo tudi posredno preko okuženih oblačil, posteljnine ali pohištva. Ko pršice pridejo v stik s kožo osebe, se zakopljejo pod površino, kjer se razmnožujejo in povzročajo simptome garje. Prenatrpani življenjski pogoji, kot so domovi za ostarele, zapori in otroške ustanove, povečajo tveganje za prenos garij.
Pri ljudeh, ki so prvič okuženi se znaki bolezni pojavijo v 2-6 tednih po okužbi, pri tistih ki so že imeli srbečico pa že v nekaj dneh po okužbi (1-4 dni).
Garje prepoznamo po teh simptomih
Intenzivno srbenje
Značilni simptom garij je močno srbenje, ki je lahko še posebej moteče ponoči ali po vročem tuširanju. Srbenje je pogosto neizprosno in lahko močno moti spanje in dnevne aktivnosti. Srbenje je alergična reakcija telesa na pršice, njihova jajčeca in njihove odpadne produkte, ki se zarijejo v kožo. Občutek se lahko razlikuje od osebe do osebe, vendar je na splošno opisan kot vztrajen in ga je težko odpraviti.
Izpuščaj
Ali mozoljem podobne izbokline: Garje lahko povzročijo izpuščaj, za katerega so značilne majhne, rdeče, mozoljem podobne izbokline ali dvignjene izbokline na površini kože. Izpuščaj se lahko pojavi na različnih delih telesa, vključno s spletom prstov, zapestji, komolci, pazduhami, pasom, zadnjico in spolovilom. Izbokline so lahko združene ali razširjene in se lahko razlikujejo po velikosti in videzu. V nekaterih primerih lahko izpuščaj spominja na ekcem ali dermatitis, kar povzroči napačno diagnozo ali zapoznelo zdravljenje.
Opraskanine
Ena značilnost garje je prisotnost tankih, nepravilnih sledi na površini kože. Te sledi ustvarijo samice pršic, ko kopajo tunele pod kožo, da odložijo jajčeca. Sledi rovov je pogosto težko opaziti s prostim očesom, lahko pa so videti kot drobne, valovite črte ali dvignjeni grebeni na koži. Običajno jih najdemo na predelih s tanjšo kožo, kot so prsti, zapestja, komolci in predel genitalij. Prisotnost jamskih sledi velja za klasičen znak garje in jih lahko pomaga razlikovati od drugih kožnih bolezni.
Sekundarne okužbe kože
Dolgotrajno praskanje kože zaradi močnega srbenja lahko povzroči sekundarne bakterijske okužbe. Prelomi v kožni pregradi omogočajo bakterijam vstop in razmnoževanje, kar povzroči druga stanja. Simptomi sekundarnih okužb kože lahko vključujejo rdečico, oteklino, vročico in gnojne mehurje ali rane. Posamezniki z oslabljenim imunskim sistemom ali že obstoječimi kožnimi obolenji imajo lahko večje tveganje za razvoj sekundarnih okužb.
Poslabšanje simptomov ponoči
Mnogi posamezniki z garjami občutijo poslabšanje simptomov, zlasti srbenja, ponoči. Ta pojav naj bi bil povezan z različnimi dejavniki, vključno s povečano toploto in vlažnostjo pod posteljnimi odejami, zmanjšanimi motnjami in spremembami v hormonskih ravneh. Nočno srbenje je lahko še posebej moteče in lahko moti spanec, kar povzroči utrujenost in razdražljivost čez dan.
Prenos s tesnim stikom
Garje so zelo nalezljive in pri tesnem stiku z okuženim posameznikom se lahko pojavijo simptomi v nekaj tednih po izpostavljenosti. Družinski člani, spolni partnerji in posamezniki, ki živijo v prenatrpanih ali institucionalnih okoljih, kot so domovi za ostarele ali zapori, so izpostavljeni povečanemu tveganju prenosa. Pri tesnih stikih se lahko pojavijo podobni simptomi srbenja, izpuščaja in brazgotin, čeprav se resnost in manifestacija lahko razlikujeta od osebe do osebe.
Zakasnjen pojav simptomov
Pomembno je vedeti, da se simptomi garje morda ne bodo pojavili takoj po okužbi. Lahko traja več tednov, da telo razvije alergijsko reakcijo na pršice in njihove odpadne produkte. Posledično so lahko posamezniki okuženi z garjami, vendar nekaj časa ostanejo asimptomatski, kar povzroči zapoznelo diagnozo in zdravljenje. Ta zapozneli pojav simptomov lahko prispeva k širjenju garij v gospodinjstvih, skupnostih ali ustanovah.
Zapleti pri garjah
Če se garje ne zdravijo, lahko povzročijo zaplete, kot so sekundarne bakterijske okužbe (praskanje kože lahko povzroči prekinitve kožne pregrade, kar poveča tveganje za bakterijske okužbe, kot sta impetigo ali celulitis) in norveške ali skorjaste garje (pri posameznikih z oslabljenim imunskim sistemom, kot so tisti s HIV/aidsom ali na kemoterapiji, lahko garje povzročijo hudo obliko, znano kot norveške ali skorjaste garje. Za to stanje so značilne debele skorjaste lezije, ki vsebujejo veliko število pršic in se lahko hitro razširijo na druge dele telesa ali na tesne stike)
Diagnoza pri garjah
Diagnosticiranje garij običajno vključuje temeljit fizični pregled s strani zdravnika. Ta bo poiskal značilne znake, kot so sledi, izpuščaj in srbenje. V nekaterih primerih se lahko izvede strganje kože, da se pod mikroskopom identificirajo pršice, jajčeca ali fekalne snovi. Poleg tega lahko upošteva prisotnost garij pri tesnih stikih ali družinskih članih kot podporni dokaz za diagnozo.
Garje – zdravljenje
Glavni cilj zdravljenja garje je odstraniti pršice, ublažiti simptome in preprečiti ponovno okužbo. Za običajne garje običajno zadoščajo sredstva, ki vsebujejo skabicide (sredstva proti pršicam), in jih nanašamo na kožo. Kremo ali losjon nanesemo na kožo od vratu do prstov na nogi. Mazila ne smemo nanesti na kožo takoj po topli kopeli, ker pride do večje sistemske absorbcije, lokalno pa se učinek zmanjša. Vsakič po umivanju je potrebno mazilo ponovno nanesti. Pri norveških garjah samo lokalno zdravljenje običajno ni dovolj učinkovito, saj mazilo nanešeno neposredno na kožo ne prodre skozi odebeljeno kožo in kraste. V teh primerih lokalno zdravljenje kombiniramo s sistemskim zdravljenjem, ki ga običajno predpiše dermatolog.
Garje – preprečevanje okužbe
Preprečevanje garij vključuje sprejetje ukrepov za izogibanje stiku z okuženimi posamezniki in kontaminiranimi predmeti. Izogibajte se tesnemu stiku s posamezniki, za katere je znano, da imajo garje, dokler ne zaključijo zdravljenja. Pranje posteljnine, oblačil in brisač v vroči vodi ter sušenje na visoki temperaturi, da uničite pršice ali jajca. Redno sesajte preproge, oblazinjenje in druge gospodinjske površine, da odstranite pršice ali jajca, ki so morda odpadla z okuženih posameznikov. Ne delite osebnih predmetov, kot so oblačila, brisače ali posteljnina, z okuženimi posamezniki. Zdravljenje vseh članov gospodinjstva in tesnih stikov hkrati, če ima ena oseba diagnozo garje. Ali, kot pravi NIJZ: »Zdraviti se mora celoten kolektiv, kjer so se garje pojavile, prav tako morajo vsi izvajati ukrepe za preprečitev nadaljnjega prenosa. Po prvem nanosu zdravila na kožo zbolelega je treba vsa oblačila, brisače in posteljnino oprati v pralnem stroju. Perilo, ki ga ni moč oprati, shranimo v plastične vrečke za najmanj 72 ur, v tema času pršice poginejo. Pohištvo, prevlečeno s tekstilom, vsaj 24 ur ne uporabljamo, nato ga očistimo s sesalcem, tisto, ki se lahko mokro čisti pa čistimo z vodo in detergentom.« Še več informacij lahko najdete tukaj.
Avtor: ŽK, FOTO: nhs.com, pixabay.com, dailymail.com, VIR: nijz.si
