Moški končno dobivajo kontracepcijo – ampak ali bodo zdržali neželene učinke?
Ko pomislimo na kontracepcijo, si večina ljudi najprej predstavlja tabletke za ženske, spirale, obliže in druge metode, ki jih ženske uporabljajo že desetletja. Kaj pa moški? Njihove možnosti ostajajo presenetljivo omejene: kondomi, ki so sicer široko dostopni, a pogosto ne najbolj priljubljeni, ali pa vazektomija – poseg, ki je v večini primerov trajna odločitev. Toda ali se obeta sprememba, ki bi lahko preoblikovala razmerja v spolni odgovornosti?
V zadnjih letih so raziskovalci po vsem svetu pospešili iskanje rešitev, ki bi moškim omogočile enak nadzor nad svojo plodnostjo, kot ga imajo ženske že od 60. let prejšnjega stoletja. Obetavne metode so že na obzorju – a ali jih bodo moški res sprejeli?
Zakaj moška kontracepcija zamuja?
Čeprav se o kontracepciji za moške govori že desetletja, resničnih prebojev do zdaj ni bilo. Zakaj? Zgodba je precej zapletena. Prvič, raziskave moških kontracepcijskih sredstev se že dolgo srečujejo z birokratskimi in etičnimi ovirami. Medtem ko so pri ženskih kontracepcijskih tabletah neželeni učinki, kot so hormonska nihanja, utrujenost ali celo povečano tveganje za trombozo, splošno sprejeti kot “normalni”, so podobni stranski učinki pri moških pogosto sprožili prekinitev kliničnih testiranj. Leta 2016 so tako eno obetavno raziskavo ustavili, ker je pri nekaterih udeležencih prišlo do depresije in akenskih izbruhov.

Poleg tega se pojavlja vprašanje zaupanja. Ali bi ženske res zaupale moškim, da dosledno uporabljajo kontracepcijo? Raziskave kažejo, da bi bila večina žensk pripravljena prepustiti to odgovornost svojim partnerjem, a kljub temu ostaja družbeni pritisk na ženskah, da preprečijo neželeno nosečnost. Čeprav se zdi ideja moške kontracepcije pravična in enakovredna, bi bilo v praksi zares zanimivo videti, kako bi se razmerja prilagodila novim možnostim.
Kateri metodi sta trenutno najbližje odobritvi?
Najbolj napredni metodi, ki bi lahko v nekaj letih prišli na trg, sta hormonski gel NES/T in inovativna kontracepcijska injekcija ADAM.
- NES/T – dnevni hormonski gel
To kontracepcijsko sredstvo deluje na podoben način kot ženske tabletke: zavira proizvodnjo sperme. Uporabnik si mora gel vsak dan vtirati v kožo (najpogosteje na ramo), učinek pa začne delovati po približno 4 do 12 tednih. Testiranja so pokazala, da je metoda učinkovita, pri čemer je zanimivo dejstvo, da se po prenehanju uporabe moška plodnost povrne na normalno raven v šestih mesecih.
Toda ali bodo moški res disciplinirani pri vsakodnevni uporabi? Ena izmed največjih pomanjkljivosti te metode je prav rutina – zamuditev nekaj dni lahko zmanjša učinkovitost, kar je pri ženskih tabletkah že dolgo znano tveganje.
- ADAM – kontracepcijska injekcija, ki prepreči ejakulacijo
Druga možnost, ki je trenutno v razvoju, je injekcija ADAM, ki ne deluje hormonsko, ampak mehansko – prepreči ejakulacijo, ne da bi vplivala na spolno slo ali užitek. V praksi to pomeni, da moški še vedno doživi orgazem, vendar brez tveganja, da bi prišlo do oploditve.
Čeprav se sliši obetavno, pa so znanstveniki še previdni – potrebno bo več testiranj, da se ugotovi, kako reverzibilen bo ta postopek in ali bo dolgoročno varen.
Ali bi moški res uporabljali kontracepcijo?
Raziskava, v kateri je sodelovalo 15.000 moških iz sedmih držav, je pokazala zanimiv trend: 49 % Američanov je dejalo, da bi v prvem letu po uvedbi preizkusili moško kontracepcijo. Še pred nekaj leti je bilo to število precej nižje – le 39 %. Kaj se je spremenilo?
Eden od glavnih dejavnikov je bil preobrat v ameriški zakonodaji glede splava. Po razveljavitvi sodbe Roe proti Wade leta 2022 so ženske v številnih ameriških zveznih državah izgubile dostop do splava, kar je pomenilo večjo odgovornost pri preprečevanju neželenih nosečnosti. To je sprožilo tudi večjo razpravo o tem, ali bi morali moški nositi večji delež bremena pri kontracepciji.
V evropskih državah so rezultati podobni – med 50 in 85 odstotki žensk pravi, da bi svojim partnerjem zaupale uporabo moške kontracepcije. To pomeni, da je družbeni premik vsekakor v teku, vprašanje pa je, kako hitro bodo regulativni organi odobrili nova zdravila in ali bodo farmacevtska podjetja videla v tem komercialni potencial.
Kaj sledi?
Če bo tretja faza testiranj zdravila NES/T uspešna, bi lahko prve kontracepcijske metode za moške na trg prišle že v nekaj letih. Vendar pa ni vse odvisno le od znanosti – pomembno vlogo igrajo tudi regulativni organi, farmacevtska industrija in predvsem samo povpraševanje s strani moških.

Ali smo pripravljeni na družbeni preobrat, kjer kontracepcija ne bo več zgolj “ženska odgovornost”? To bo pokazal čas, a ena stvar je jasna – če bodo te metode učinkovite, varne in enostavne za uporabo, bi lahko pomenile največjo revolucijo na področju reproduktivnega zdravja v zadnjih šestdesetih letih.
Napisal: E. K.
Vir: NES/T, Pixabay