ZZZS razkriva: dolgotrajna oskrba za nekatere že do 4x dražja – preverite, kaj to pomeni za vas
Podatki Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) kažejo, da so se stroški dolgotrajne oskrbe po decembru 2025 povečali tudi do štirikrat, medtem ko obseg storitev za uporabnike ostaja v osnovi nespremenjen. To po oceni zavoda odpira vprašanja o ustreznosti načrtovanja in uvedbe novega sistema.
Močno povečanje stroškov
Po analizah ZZZS so bili že februarja 2026 izdatki bistveno višji od načrtovanih, dolgoročne projekcije pa kažejo na približno 120 milijonov evrov primanjkljaja do konca leta. Ključni razlog za rast stroškov naj bi bil razkorak med predpostavkami ministrstva za solidarno prihodnost in dejanskim stanjem v domovih za starejše.
Pri uvedbi novega sistema, ki je zajel približno 20 tisoč stanovalcev, je prišlo do pomembnega odstopanja. Namesto predvidenih 32 odstotkov najtežjih kategorij jih je bilo ob prevedbi kar 62,8 odstotka, kar je neposredno vplivalo na rast stroškov. Po drugi strani pa podatki o novih odločbah kažejo, da je v najvišje kategorije uvrščena le približno desetina novih uporabnikov.
Vprašanja glede izvedbe reforme
ZZZS opozarja, da takšna odstopanja kažejo na možne metodološke napake ali nepravilnosti pri razvrščanju uporabnikov. K nastali situaciji je prispeval tudi interventni zakon iz decembra 2025, ki je omogočil avtomatsko prevedbo v novi sistem. Ministrstvo za solidarno prihodnost medtem vztraja, da so podatki realni, medtem ko izvajalci storitev opozarjajo na nerealne predpostavke pri pripravi reforme ter težave z informacijskim sistemom in kadrom.
Zaradi višjih pavšalov domovi za starejše prejemajo več sredstev, kar odpira vprašanje morebitnega preplačevanja storitev. ZZZS zato predlaga revizijo cen in preverjanje razvrščanja uporabnikov. Če do popravkov ne bo prišlo, bi to lahko vplivalo na pravice uporabnikov ali višino prispevkov, opozarjajo v zavodu. Podatki kažejo, da je sistem dolgotrajne oskrbe v fazi prilagajanja, pri čemer so se pojavila pomembna odstopanja med načrtovanim in dejanskim stanjem.
Napisal: K. J.
Vir: ZZZS
